Синдром Кубитального канала.

Синдром Кубитального канала.

Компрессия локтевого нерва на уровне локтевого сустава.

Кубитальный канал находится на внутренней поверхности локтевого сустава, непосредственно под медиальным надмыщелком плечевой кости (костное  образование,  которое легко прощупывается под кожей.

Основные жалобы пациента:

1) острая боль при воздействии на внутреннюю поверхность локтевого сустава.

2) боль, онемение, нарушение чувствительности 4 , 5 ( мизинца ) пальцев кисти.

3) слабость кисти, невозможность открыть банку, нарушение координации движений в кисти. Частое выпадение предметов из руки.

4) в поздних стадиях : «похудение руки» (особенно тенора - основания большого пальца, гипотенора – основания мизинца), нарушение боковых движений пальцев (невозможность сжимать предметы между пальцами и разводить «пальцы веером»), контрактура по типу «когтистая кисть».

Провокационный тест: при длительном сгибании в локтевом суставе симптоматика усиливается примерно через минуту.

Лечение:

Консервативное лечение

1) иммобилизация

2) введение кортикостероидных препаратов в канал

3) лечебная физкультура

4) электростимуляция мышц кисти

5) нейровосстановительная терапия

Хирургическое лечение

1) Рассечение фиброзной стенки кубитального канала.

2) Транспозиция (перемещение) нерва кпереди с формированием нового канала.

Операция должна выполняться с использованием щадящей микрохирургической техники, оптического увеличителя, специального микрохирургического инструментария.

Возможное обезболивание

1) местная анестезия 2) проводниковая анестезия 3) общий наркоз.

Фотографии к публикации: 
боль при страдании локтевого нерва
Вернуться назад